자궁외 임신 또는 관 임신은 자궁 외부, 나팔관 내부에서 발생하는 임신으로, 배아를 자궁으로 옮길 수 없어 튜브가 발달 할 수 없기 때문에 발생하지 않는 것으로 판단됩니다. 자궁이 팽창 할 수 있기 때문에 자궁이 파열되어 여성의 생명이 위험 해집니다.
배아가 자궁 밖에서 발생하는 자궁외 임신의 주요 원인은 자궁 내막증, 클라미디아 또는 이미 관 결찰이있는 IUD를 사용하고 있습니다.
일반적으로 자궁외 임신은 초음파 검사에서 임신 10 주까지 확인되지만 나중에 발견 될 수도 있습니다. 그러나 문제가 발견되지 않으면 튜브가 파열 될 수 있으며 자궁외 임신이 파열되어 내부 출혈을 일으켜 치명적일 수 있습니다.
자궁외 임신의 징후와 증상
자궁 밖에서 임신을 나타낼 수있는 일부 징후와 증상에는 배의 한쪽에만 통증이 있으며, 매일 악화되고, 항상 국소화되고, 질 출혈은 몇 방울의 혈액으로 시작될 수 있지만 단시간에 더 강해집니다.
약국 임신 검사는 여성의 임신 여부를 감지 할 수 있지만 자궁외 임신인지 알 수는 없으며 아기의 위치를 정확히 검사하기 위해 초음파 검사를 수행해야합니다. 임신 12 주 전에 자궁외 임신이 부러지면서 배가 자라기 시작할 시간이 충분하지 않아 다른 사람들이 알아볼 수 있습니다. 관 임신의 증상과 진단에 대해 자세히 알아보십시오.
정상적인 임신에서 1000 HCG에서 2000 mUI / ml 사이의 베타 HCG를 사용하는 경우 임신 성낭은 질내 초음파로 자궁 내에서 보여야합니다.
자궁외 임신의 원인
자궁외 임신의 가능한 원인은 다음과 같습니다.
- IUD 사용; 골반 수술로 인한 흉터; 골반 염증; 자궁 외부 자궁 내막 조직의 성장 인 자궁 내막증; 이전 자궁외 임신; 수막염: 난관의 염증 또는 변형; 클라미디아 합병증; 난관에서의 수술; 난관의 기형; 불임의 경우; 관 결찰을 수행 한 경우.
또한 35 세 이상, 체외 수정, 여러 성 파트너와 같이 자궁외 임신을 할 위험이 높아지는 요인도 있습니다. 튜브의 염증이 임신을 어렵게 만드는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.
자궁외 임신 치료
튜브 또는 난소에서 발생하는 자궁외 임신에 대한 치료는 메토트렉세이트 약물을 사용하여 수행 할 수 있으며, 이는 배아를 제거하고 튜브를 재구성하기위한 유산 또는 수술을 유도합니다.
치료법이 표시 될 때
의사는 임신 8 주 전에 자궁외 임신이 발견 될 때 주사 형태로 메토트렉세이트 50mg과 같은 약물을 사용하기로 결정할 수 있습니다. 여자는 튜브의 파열을 나타내지 않으며, 임신 낭은 5cm 미만, 베타 검사 HCG는 2, 000mUI / ml 미만이며 배아의 심장은 뛰지 않습니다.
이 경우, 여성은이 약을 1 회 복용하며 7 일 후에는 탐지 할 수 없을 때까지 새로운 베타 HCG를 받아야합니다. 의사가 더 안전하다고 판단되면이 같은 약의 추가 복용량을 표시하여 문제가 해결되었는지 확인할 수 있습니다. 베타 HCG는 24 시간 후 반복해서 48 시간마다 반복하여 점차 감소하는지 확인해야합니다.
이 치료 동안 최대 3 주까지 지속될 수 있습니다.
- 질 파열 검사는 조직 파열을 일으킬 수 있기 때문에 수행하지 마십시오.
베타 HCG 값이 감소하더라도 튜브가 파열 될 가능성이 있기 때문에 매주 1 회 초음파를 수행하여 질량이 사라 졌는지 확인할 수 있습니다.
수술이 지시 될 때
배아 제거 수술은 복강경 수술 또는 개복 수술로 수행 할 수 있으며, 배아의 직경이 4cm를 초과하거나 베타 HCG 검사가 5000mUI / ml를 초과하거나 파열의 증거가있는 경우에 표시됩니다 튜브는 여성의 생명을 위험에 빠뜨립니다.
두 경우 모두, 아기는 생존 할 수 없으며 배아는 완전히 제거되어 자궁 안에 이식 될 수 없습니다.
수술 후 임신이 가능합니까?
자궁외 임신으로 인해 튜브가 손상되지 않은 경우, 여성은 다시 임신 할 가능성이 있지만, 튜브 중 하나가 부러 지거나 다쳤을 경우 다시 임신 할 가능성이 훨씬 낮아지고 두 튜브가 부러 지거나 영향을받는 경우 가장 실용적인 해결책은 체외 수정입니다.
임신에 걸리는 시간과이 과정의 속도를 높이는 요령을 알아보십시오: 튜브 임신 후 임신하는 방법
자궁외 임신의 종류
자궁외 임신은 드문 상태이며 가장 흔한 것은 튜브 중 하나에서 발생하지만 신체의 다른 곳에서도 발생할 수 있으므로 난소, 자궁외 복부 임신 또는 자궁외 자궁 경부 임신에 자궁외 임신이있을 수 있습니다. 자궁 경부에서 태아가 자랄 때입니다. 덜 흔한 자궁외 임신 유형은 다음과 같습니다.
- 황홀한 간질 임신: 배의 간질 부분에서 배아가 발생할 때 발생합니다. 이 경우 베타 HCG가 증가하고 치료는 일반적으로 약물과 염화칼륨으로 여러 번 복용합니다. 자궁 경부 임신: 자궁 경부 에서 배아가 발생하면 심한 출혈을 일으킬 수 있습니다. 치료는 예를 들어, 메토트렉세이트의 색전술, 쿠 레타 주 또는 국소 주사로 수행 될 수 있으며; 제왕 절개 흉터에서의 자궁외 임신: 매우 드물지만, 메토트렉세이트와 엽산 치료제로 약 1 주일 동안 치료가 필요할 수 있습니다. 난소 임신: 때로는 소파술 동안에 만 발견되므로 메토트렉세이트는 사용되지 않습니다. 이종 임신: 자궁과 관 사이에서 배아가 발생하는 경우이지만, 일반적으로 관이 파열 된 후에 만 진단되므로 가장 많이 사용되는 치료법은 수술입니다.
이러한 유형 외에도 아기가 복막에서 기관 사이에서 발생하는 자궁외 복부 임신도 있습니다. 이것은 매우 드문 조건이며 각 사례를 개별적으로 평가해야합니다. 아기가 자라면서 어머니의 장기가 압박되고 혈관이 파열되어 잠재적으로 치명적일 수 있기 때문에 이것은 복잡한 임신입니다. 그러나 출산을 위해 제왕 절개를하면서 아기를 임신 38 주에 도달하게 한 여성에 대한 보고서가 있습니다.
